显微根管外科手术是在根管治疗术的基础上,对仍然存在病变的牙齿,借助牙科手术显微镜和超声器械刮除根尖周病变组织,切除感染根尖并倒充填封闭根尖,促进病变愈合的技术。
显微根管外科手术的临床应用如下:
一、根管系统极其复杂,部分牙髓病和根尖周病经过完善根管治疗后仍有症状;
二、由于根管解剖因素:如根管钙化,牙根发育停止、根尖未闭合,以及特殊根管系统如C形根管等在根管治疗无法完善时;
三、由于医源性因素:如粘接铸造桩,或折断器械超出根尖孔且有症状时,或发生根管侧穿、根管外异物等;
四、牙外伤后出现根尖部或根中部折裂出现牙髓坏死、根尖周炎。
(外科手术显微镜)
(根尖囊肿)
(囊肿摘除、切除根尖)
(倒预备器械)
(倒充填)
(根尖黏膜肿胀)
(根尖大面积暗影)