拔牙术是口腔颌面外科最基础和常见的手术,但是,它不可避免的会对牙齿周围软、硬组织造成不同程度的损伤,并可能加重或诱发严重的全身疾病。这就使得降低拔牙的创伤,减少牙齿周围骨头的破坏,保护牙齿周围骨质,成为拔牙术发展的方向。
传统拔牙术常需要用凿子凿去牙齿周围妨碍牙齿拔出的骨头,并用锤子将牙齿劈开。由于牙齿坚硬,操作中力量难以控制,去骨量大,比较容易出现如下唇麻木、颞下颌关节损伤、出血、肿胀、疼痛等并发症,严重的甚至可能发生口腔上颌窦穿通、下颌骨骨折。另外,由于锤击的震动较大,容易给患者带来生理痛苦和心理恐惧,产生牙科恐惧症。
但随着病人对牙齿缺失后修复要求的不断提高,和近年来口腔种植牙的快速发展,使得减轻拔牙术中的创伤,减少牙齿周围骨质吸收显得尤为重要。微创拔牙理念也由此产生。达到这一目的的关键是尽力做到不去骨,减少锤击震动造成的微小骨折。为此,已有一系列微创拔牙器械诞生。微创拔牙运用专业的外科动力系统、电刀、手术放大镜等创伤性小的手段。对特定患者使用笑气或静脉给药进行镇静、镇痛,开展无痛舒适拔牙。微创拔牙相对于传统拔牙,具有以下优点:①创伤小,去骨量小,术后骨头吸收少,创口愈合良好;②操作轻柔,无需暴力锤击,对牙及颌骨无冲击,避免下唇麻木、颞下颌关节损伤等并发症;③医生可更好地控制手术操作,组织损伤小,术后肿痛等并发症少,恢复快;④无需暴力锤击,加入镇痛镇静进行无痛拔牙,患者生理痛苦减轻和心理恐惧减少,减少牙科恐惧症的发生。